신종 코로나 바이러스 감염증관련 자가문진표

별첨1

■ 최근 중국을 중심으로 확산되고 있는 신종 코로나 바이러스 감염 예방을 위해 중국 방문 여부 등에 대해 조사를 진행하고 있습니다.

■ 이하 문항 중 “네”에 해당되는 답변이 하나라도 있는 경우 행사 참석이 어려움을 양해 부탁드립니다.

문1. 중국에서 입국 후 14일이 미 경과하였습니까?
	① 예 ② 아니요
	① ‘예’를 응답한 경우 설문 종료 ② ‘아니요’를 응답한 경우 ☞ 문2로 계속
문2. 중국에서 입국 후 14일이 미 경과한 가족 구성원(또는 동거인)이 있습니까?
	① 예 ② 아니요
	① ‘예’를 응답한 경우 설문 종료 ② ‘아니요’를 응답한 경우 ☞ 문3으로 계속
문3. 질병관리본부로부터 귀하가 신종 코로나 바이러스 감염 확진자(또는 접촉자)와 접촉한 사실이 있다는 연락을 받으신 적이 있으십니까?
	① 예 ② 아니요
	① ‘예’를 응답한 경우 설문 종료 ② ‘아니요’를 응답한 경우 ☞ 문4로 계속
문4. 최근 발열, 기침, 인후통, 호흡곤란 등의 증상이 있습니까?
	① 예 ② 아니요
	① ‘예’를 응답한 경우 설문 종료 ② ‘아니요’를 응답한 경우 ☞ 문4-1로 계속
문4-1. 최근 발열, 기침, 인후통, 호흡곤란 등으로 병원 등에 진료를 받거나 투약한 적이 있습니까?
	① 예 ② 아니요
	☞ ① ‘예’를 응답한 경우 ☏ 1339로 연락하여 반드시 확인하시기 바람 ② ‘아니요’를 응답한 경우 ☞ 해당 교육이나 행사에 참석 가능